産後1ヶ月前後の母乳育児の悩み

先日、妊娠中から出産直後のお胸の経過、ケアの方法についてご紹介しました。

今回も引き続きお胸に関しての掲載ですが、1ヶ月健診前後の方に多い悩みを中心にまとめてみたいと思います。

産後直後は気が張っていて、毎日赤ちゃんと過ごす事に一生懸命で、気がついた時にはあっという間に1ヶ月健診を迎えます。

退院後に市や区からの保健師さんが訪問してくれますが、その後１ヶ月健診までの間『順調に体重が増えているのだろうか』『ベビーがずっとないていて母乳が足りないのではないか』と不安を抱えている方はとても多いです。

そして、一ヶ月健診で小児科の先生に『ちょっと小さいわね』とか『ミルクを足してください』などと言われるとそれまでの一ヶ月間我が子に辛い思いをさせてしまったのではないかと自己嫌悪するママさんも本当に多いです。

産まれたばかりのベビーさんはお口もまだまだ小さく、胃のサイズも小さいです。そして呼吸することや体温を保つことに一生懸命で十分にお腹を満たす程母乳を飲むという体力がない子もいます。なので、頻繁に授乳することが大変で、そのサインとしてベビーさんも頻繁に泣きます。もちろん、泣きには空腹以外の表現もありますが。

そして、１ヶ月ほどするとお母さんと過ごす自宅の環境に少しなれ、哺乳する力も少し強くなります。でも、まだまだ『満腹！！』と感じる機能は未熟なので、飲んでの飲んでもおっぱいをくわえさせると母乳を飲み、まだ足りないとミルクを与えてみるとゴクゴクと飲むということもあります。

ということは、『なかなか泣き止まない＝母乳が足りない』『母乳の後にミルクを欲しがる＝母乳が足りない』ではない！！のです。

この時期はまず、①頻繁に授乳して飲んでもらうこと。を心がけましょう。時計ばかりを気にしていると『もっと私（僕）のこともっと見て！！』と母乳を離してそっぽを向くかもしれませんよ。

それでも体重の伸びが悪いと感じていたり、母乳が出ていないと感じる方は①飲み方（くわえ方と姿勢）②飲む回数　③排泄量（特に尿量）④体重増加　⑤お母さんのストレス　等々、色々な事をトータル的に評価してくれる助産師に相談してみましょう。

母乳がとっても良く出ているのに悩んでいる方やミルクへ移行してしまう方もいます。ぜひお気軽に相談しにきてくださいね。

母乳へのケア

お子さんを妊娠すると出産後のイメージとして浮かびやすい母乳育児をする姿。実際に母乳育児は産んだ直後からスタートします。

母乳育児を成功する為に妊娠中から出来ることをご紹介したいと思います。

まずは、母乳のメリットを知りましょう！！

１，産まれたばかりで未熟な赤ちゃんのお腹にとって、消化しやすい栄養源。

２，赤ちゃんが母乳を飲んでくれる度、出産直後のお母さんの子宮を元に戻そうと収縮してくれる。元に戻そうとしてくれることで子宮からの出血、悪露（オロ）も減ります。

３，赤ちゃんがおっぱいを欲しくなって吸うと、必要な母乳量を作れるように機能が徐々に整う。母乳を続けていくと貴方の赤ちゃん個人にあった母乳量を貴方の赤ちゃんのタイミングであげることができる。

次に、妊娠中から出来る準備について知りましょう！！

母乳育児を継続するにはお母さんの努力だけではなく、赤ちゃんの協力が不可欠です。と言うのも、お母さんはお胸が二つあり、その形は個人差があり、右と左でもチョットずつ違います。そして、そのおっぱいを飲む赤ちゃんの大きさが違います。大きさは体重、お口の大きさ、胃の大きさも個性がありますね。

そのことを踏まえて準備できることは、どんな赤ちゃんでも飲みやすいお胸を目指すことです。では、比較的飲みやすいお胸とはどんなお胸かを紹介します。

１，吸いつきやすいお胸。

『胸の大きさ＝母乳の生産量』ではありません。赤ちゃんがくわえる部分は乳頭（乳首）だけではなく、乳輪（乳頭と同じ色の部分）部分までです。くわえる部分が柔らかいと、とても吸いつきやすくなります。

２，赤ちゃんの舌が巻つきやすい乳頭。

母乳を飲むときは乳輪部分までくわえて舌で乳頭を巻いて吸い出します。乳頭に舌が絡まないと抜けてしまってなかなか飲めません。乳頭の長さは１cm前後が一般的に吸いやすいとされていますが、先ほどお話したようにお子さんの舌の長さやお口のサイズは十人十色。乳頭部分が突出できることを目標にします。

３，柔らかいお胸

母乳が作られる量と飲まれる量のバランスが悪いとお胸のふくらみ部分の皮膚がパツパツになります。そうすると赤ちゃんのお口もツルっと滑り抜けてしまうのでなかなか飲めません。柔らかいお胸を維持することも大切です。

１，２は妊娠中からお手入れできます。お胸への刺激は子宮の収縮をもたらすので、お腹が張りやすい方、切迫流早産の既往のある方は控えましょう。開始時期は35週移行ですと37週の正期産まで目前ですので良いタイミングです。

３は出産後の変化のタイミングに合わせて必要な場合ケアを行います。

妊娠中にできるお手入れの方法！！

このお手入れは必ず全員がやらなければいけないものではありません。ご自分のお胸を見て、乳頭が短いなとか、固いな、とか白いカスで詰まっているなという方が行うと効果的です。ご自分のお胸がお手入れの必要性があるか迷う方は助産師さんに相談しましょう！

では、お手入れの方法です。

＊親指を上、人差し指と中指を下に向けて乳頭から乳輪にかけて深く圧迫します。硬くなっている場合は痛みを感じる方もいます。デリケートな部位なので優しく圧迫します。圧迫を繰り返すと徐々に柔らかくなるので柔らかくなったら終わりです。

＊カスがある場合はコットンに清潔なオリーブオイルを浸します。コットンより大き目サイズのラップと固定用テープを用意します。乳頭にコットンをあて、ラップでカバーしてパックします。10分から15分放置した後、石鹸とお湯で洗い流します。ボディータオルを使うと擦り過ぎてしまうこともあるので優しく洗いましょう。出産間近は母乳の匂いを消さないようにお湯のみで洗うといいですね。

産後の経過とお手入れの方法！！

初めての出産（初産婦）の場合は胎盤が剥がれてから母乳分泌までにタイムラグがあり、産まれたばかりの赤ちゃんに何度も何度も吸ってもらうことが大切です。効果的に吸ってもらうには姿勢が悪くならないように注意です。深くまでしっかり吸いついているかチェックして下さい。赤ちゃんの状態によって、すぐに吸ってもらえない場合はご自分の手で乳頭へ圧迫刺激を行います。

3日目前後には母乳が作られ、赤ちゃんが飲みきれない場合は張りが残り、皮膚全体までパツパツになります。肩のストレッチや乳房を動かして胸全体の循環を促すこと、正しい姿勢で深くまでくわえて吸ってもらうことを続けます。皮膚がパツパツになりすぎて深くくわえられない場合は、授乳前に乳頭をほぐします。この時期に浅く吸われると乳頭に傷が付きやすく、痛みによって吸ってもらえないという悪循環になるので注意です。

よく吸ってもらうと1日中パツパツになっている時期が2−3日で過ぎ、授乳すると少し柔らかく、そのまた2時間後くらいから張り出すようなお胸になります。赤ちゃんの胃のサイズ、口のサイズ、お口の力等も十人十色。時計を気にせず何度も授乳を繰り返しましょう。

この時期にご自分で授乳がうまくいかない場合は助産師に姿勢や飲み方、お胸の循環等をチェックしてもらうと次第にご自分で対処できるようになります。

産後1ヶ月ではまだまだ頻繁に赤ちゃんが欲しがりますので、欲しがるだけあげます。産後3ヶ月を過ぎると徐々に授乳間隔があき、ペースが確立してくるでしょう。

このように、時間をかけてお母さんと赤ちゃんの状況にもっとも適したおっぱいへと進化します。そのスピートは個人差があるので、迷った時にはすぐに助産師に相談しましょう！早い対処は母乳育児成功への鍵です☆

花粉症対策Plus母乳量UP効果のHerb Tea

こんな魔法のような話は本当ですか？！（注意：妊婦さんは控えたほうがいいという文献もありました！ご注意を！）

西洋イラクサというハーブにその効用があるそうです。

葉っぱの部分はアミノ酸、ミネラルが豊富。

：利尿作用、造血作用、消炎作用、尿路炎症改善

根っこの部分はさらにビタミンも豊富です。

：利尿作用、強壮作用、健胃、血行促進作用、消炎作用、湿疹改善、収斂作用

といった、とーっても沢山の効用がありますね。

＜推奨量＞
地上部1日８～１２グラム
根　　 1日４～６グラム

ちなみに、この魔法のようなハーブはそのまま生のままですとトゲトゲしていて刺さると蕁麻疹のような症状が起こるそうです。煎じて飲むことで健康に役立てられるので、間違っても生は挑戦しないでくださいね。生ハーブから煎じる場合は手袋の使用をオススメします！

年末年始の過ごし方

クリスマス目前、年末の大掃除等師走は忙しいと思います。

皆様いかがお過ごしでしょうか？

さてさて、この時期気になるのが『乳腺炎』

母乳の原料は血液なので、ママさんの血液がサラサラしていると生産しやすくなります。併せてベビーさんが頻繁に授乳（吸啜）してくれることも大切です。

血液サラサラを邪魔する要因がこの時期にはあります。

１）寒くなって血管が収縮、肌も乾燥して水分量が奪われる。

２）クリスマスパーティ、忘年会、お正月のおせち料理、新年会とイベントづくし。食生活が乱れる。

３）年末の大掃除、決算、親戚まわり、お友達との顔合わせ等、忙しさで疲労やストレスが増える場合。

これらは母乳の生産に少なからず影響を及ぼすので、日頃と変わらぬ食生活、生活リズムを心がけましょう。でも、すべての予定を避ける必要もないので乗り越え方のアドバイス！！

１）温かいハーブティ等で水分補給。身体の中から温めましょう。毛糸の靴下、腹巻必須？！

２）脂肪分の多いショートケーキやチョコレートケーキの食べ過ぎに注意！フルーツケーキや豆乳で作ったケーキ等に代用できますね。

＊）計画的に飲み会、お食事会、掃除等の予定を立てましょう。また、お食事会がある日の朝御飯、昼ごはんは粗食にする、お野菜をメインにするなど、一日のトータルバランスを整えましょう！

３）自分の体、胃の調子や肝臓の調子とも相談して無理なく過ごしましょう。ご家族の協力を得て、掃除も親戚まわりも手早く済ませられるといいですね。

セルフケアを心がけたけれど、どうしてもおっぱいの調子がわるい場合、お子さんに頻繁に母乳を飲んでもらいましょう！

それでもお胸にシコリや違和感が残る場合は助産院へ連絡してチェックしてもらいましょうね。

ちょっぴり気が早いですが、素敵なクリスマス＆年末年始をお過ごしください！