【妊娠中から始めよう！おっぱい育児の準備】クラスを開催いたします。

ごろねのくにの王様　と　墨田区　の協賛のもと開催です。

Zoom配信も可能ですので、ぜひご参加ください。

申込みはごろねのくににお問い合わせください

Tel　0368767146

今日のタイトルはご主人やお義母さまへ伝えたいのであえてこれに。

『母乳育児は楽じゃない？！』

いわゆる、母乳育児推進ポスターのような授乳の姿勢。（おかあさんとおこさんが微笑みながら母乳育児をしているシーン）これは、母乳育児の最大限のメリットをふんだんに表現しています。

たとえば、『すこやかに育つ』『母子の愛着形成』『母親の心の安定』『ゆったりとした時間の流れ』『他に何も材料はいらず、母と子がその場に存在していることが素晴らしい』などなど。百聞は一見にしかずですね。

ポスターですから、イイトコどりで問題ありません。

しかし、しかし、勘違いしてはいけません。

母乳は母体の血液を材料とし、ホルモンを刺激しながら、発達した乳腺がフル活動し、母乳が作られ、分泌し、そしてまた生産する。といった大きな仕事によってできています。その母乳を使っての育児。ただただ、ラクなわけはありません。

『同じ姿勢、子どもが重くなって、身体が凝る。』『ママもおなかがすいて、のどがかわいて、。』『おなかいっぱいになったかな？飲めてるかな？美味しいかな？足りるかな？などなど心配して。』『自分がトイレに行く時間もないかも』『お風呂に浸かる時間ないかも』『夕飯の支度どうしよう。。』

などなど、身体もココロもエネルギーを消費しています。

そんな母乳育児中のママに向かって

『おっぱいは子どもが欲しがるまでずっとあげなさい』だの、『泣いたらおっぱいあげたらいいじゃない。』『大変なのは当たり前で母乳育児をできないなんて母親失格だ』

なんて、口が裂けても言ってはいけませんよ。

メリットが沢山ある母乳育児、もしママが『母乳育児が辛い』と言ったのなら、なぜママが『母乳育児辛い』と言っているのかココロから聞いてあげてください。

もしかしたら、『子どもの世話は全部渡しがしなければならない』と、頑張りすぎているママかもしれません。もしかしたら、『泣かせたらママ失格だわ』と緊張しきっているかもしれません。もしかしたら、『。。。』

『母乳育児が辛い』の原因は、他にあることがいっぱいあります。ママだって『母乳育児って幸せな瞬間だわ』ってことも知っているのだから。。。

ココロに溜まっていた不満や不安や恐怖が解消されると、そこからが本当の意味での『母子にとってすばらしい母乳育児』の始まりなのではないでしょうか。

母子を取り囲むご主人やおじいちゃん、おばあちゃん、親戚やお友達の皆さん。ママの心の声に耳を傾けてあげてください。

そして、皆が幸せな母乳育児ができるようにサポートしていきましょう。

今週は生後にミルクと母乳の混合授乳をされていた親子様が3ヶ月の山を越えて母乳育児のペースを整えられたケースが続きました。

皆様声を揃えて言われる言葉が

『母乳（での授乳）をやっていることが楽になりました！』

楽しいことも大変なこともある育児の毎日、すこしでも楽になることがあるともっと楽しもう！次はなにしよう！と前向きになれますよね。私も嬉しいです。

ホルモンバランスも安定し始める3ヶ月までは母乳を飲まれる刺激や子供との関わりで母乳量もいっきに増え安くもあり、育児不安や終りが見えない疲労感によって極限に母乳量が減ることもあります。

身体、目も脳も休めること

しっかり食べる、しっかり飲むこと

おこさんといっしょに仮眠すること

自分を主語にして1日1回以上大人と会話すること、笑うこと

子どもが欲しがれば『正しい』授乳をすること

不安は専門家と一緒にそのつど解消していくこと

などを適宜メンテナンスしながら続けていくと3−4ヶ月で母乳量も増えてくることが多いです。ひとりで悩まれている方、ぜひ相談してくださいね！

もうひとつの目安としてはお子さんの体重が4キロ、4.5キロを越えてくると飲み方も安定して母乳量が増えやすいなと感じています。

身近な目標を持って前向きに過ごしていけるといいですね。

ここからはケアしていて思うこと。。。

おかあさんとあかちゃんにやさしい病院も増えたおかげで出産直後から母乳授乳の指導を受けられるママ様が増えました。でも、開業して感じることはまだまだ『足りない』です。私自身大学病院勤務時代は充分な母乳ケアができていなかったと振り返られますし、入院中にケアできていないのを自覚しながらも地域の母乳外来、助産所に連携していくことができていませんでした。すみません。

入院中に母測（授乳前後の体重を計り、飲んだ量を評価する）している病院は多いですが、産後のママ様たちに体重計だけの数字にとらわれやすくしてしまっていることがあります。自宅に体重計をレンタルされる方も増えましたが、それ以外にチェック項目もあるのです！

授乳の回数は母乳だけであれば3ヶ月までは8回以上12回程度になります。尿の回数も同じくらいありますし、おむつもモッタリ感があります。

そして迎えた1ヶ月健診、母子手帳にある乳児身体発育曲線はとても目安になりますが、決してそれだけで評価しないでください。生後３−４ヶ月はWHOやユニセフの文献でも日割り18gから30gの体重増加が理想ですし、それ以外の身体発育も総合的に評価していく必要がありますね。

18gの増加だとひと月で540gの体重増加！？

この段階で小児科の先生方からミルクを足しましょうという指導がされていることが最近とても気になります。ミルクを足しましょうの発言自体が問題なのではなく、その経緯などが気になるのです。

患者さんからの発言だと『私だったらミルクあげるけどね』とか、『母乳が出ていないからミルクにしなさい』と言われたと相談に受診されています。そしてこういった言葉が大抵母乳量や授乳姿勢をチェックする前に発せられているようです。

これではママ様方はまるで我が子に虐待したかのような後悔の念に苛まれています。

ひと月で540gの体重増加でしたら授乳の仕方や母乳量などを細かくチェックして、修正によってどれほど飲み方が変わるのか、体重増加にどれだけ影響出るのか、心のケアまでもしてもらいたいです。その上で必要な量はミルクを足していきましょうと指導していただきたい。

集団検診ではなかなか細かい指導まで行き届かないのはマンパワーの問題でもあります。それであれば、地域の助産院や母乳外来、助産師訪問などのサービスを紹介して細かくフォローアップしていけるようなシステム作りが必要ですね。

まだまだ母乳ケア専門の助産院、地域の助産院自体の認知度が低いですが、もっと敷居が低くなるように啓蒙活動も頑張りたいと思います！！

1歳を過ぎた頃からよく食べるようになったAnnieさんも寝かしつけのみ、『おっぱい星人』に様変わり。私も楽ちんだったので一日一回の授乳を半年ほど続けてきました。

3日前に授乳せずに寝てしまい、2日間授乳なしで寝れてしまったので、3日目はおっぱいバイバイ儀式をして寝ました。

『パイばいばい！』と言いながらも『ぱいちょーだいー』って目をこすっている姿を見ると私も心が揺れましたが、沢山のKissとHugで一緒に乗り越えました。

これまで沢山のママさんの卒乳に関わってきましたが、皆さんのお話通り、親のほうが寂しくなっちゃうという気持ちを体感しましたね。。。しみじみ。一つの親離れでもあるんだなーというのが率直な感想です！

もう授乳しないんだなという悲しさと、朝まで寝てくれる嬉しさと、これまでよく頑張ったなという自己満足とが入り混じる幸せな気持ちで過ごす一日でした。

これから卒乳を迎えるママさん＆ベビーさんへ。

色々なタイミング・経過があると思いますが、授乳してきてよかったと思える終わり方をお手伝いしていきたいと思います！お困りの際にはお気軽に連絡してくださいね。

母乳育児の良さが知られる中、実際のところ『何を準備したらいいのか』『産んだらすぐに母乳が出ると思っていた』『こんなに大変だと思わなかった』と話すママも多い現状。。。

母乳育児は1日や2日、ましてや1ヶ月などで終わるものではないので大変すぎるとママの身体も持ちません。

母乳が作られるまでの構造や仕組み、母乳がよく出るためのポイントなどを妊娠中から知っておくと心の準備ができますね。

講座の申し込みはスイートルーム代官山のブログからお願いいたします。

以下詳細

【妊婦さんのための母乳講座〜出産前にこれだけは知っておきたい母乳の基礎知識〜】

日時：3月9日（土）12:30-13:30（60分）＊受付12:15〜
料金：3,150円（税込・お茶代込）
持ち物：筆記用具
定員：8名

お申込・お問合せ
メール：info@sr-d.jp（24時間）
電話：03-6416-0443（平日9:30-17:00、土10:30-17:00）

① イベント名：【妊婦さんのための母乳講座】
② 日時：3月9日（土）12:30-13:30
③ お名前：
④ 出産ご予定日：
⑤ ご連絡先お電話番号：
をご連絡下さい。

ご参加いただいた方には
スイートルーム代官山のスタジオで開催している
マタニティヨガの500円オフクーポンをプレゼントいたします！

でも、お胸の形（乳頭、乳房等）はもともと左右差が若干ありますし、お子さんも月齢によってお口のサイズや力強さなどが変化するので『好みのおっぱい』ができる場合もあります。

基本は1回の授乳で左右両方飲んでもらいますが、片方のお胸だけで満足されてしまった場合は次の授乳は反対からといった感じで意図的に調節しましょう。

片方で授乳が終わると右から右（または左から左）に戻るまでに3時間以上、6時間近くあいてしまう可能性があります。特に月齢が若い場合は乳頭や乳輪付近まで硬くなったり、乳房の皮膚感が張りっぽくて飲みづらいおっぱいになりがちです。

また、授乳の刺激が頻繁に行われないと母乳量も増え辛くなりますので、頻繁に授乳することや、毎回の授乳で正しいポジショニングで正しく授乳の刺激が行われるように注意しましょう。

意識しながらも左右差が出てしまった場合もそれぞれのお胸の飲み残しがないように、トラブルを予防することは心がけましょう。大抵は卒乳を迎えると左右差も徐々に減り、外見的なバランスが整うことが多いです。（右目、左目の形が違うように、もともとお胸も左右差があるものなので、完全に同じサイズには戻らないのは正常です）

『仕事復帰』＝『卒乳』

ではありません。

しかし、『仕事復帰＝卒乳はダメ』でもありません。

母乳育児とはいえ、育児は母乳をあげることだけではなく、オムツを変えたり抱っこしたり、離乳食を作って食べさせたり、遊んだり、おさんぽしたり、、、などなど山ほどあります。

その中の１部である母乳育児に固執しすぎてしまうと、その他の育児や私生活までに影響を及ぼしてしまうこともあるのです。

お子さんの心身の健康、お母さんの心身の健康、そしてご家族全体の心身の健康のバランスがとても大事です。それは、お友達と同じ時期に卒乳を迎えることや何歳になったからといった数字にとらわれていては解決しません。

母乳の状態も個別性、極端にいえは左右それぞれでも差があるので、色々な状況を評価してバランスを保てるような母乳継続や終了までのプランニングが行えることをお勧めします。言うまでもありませんが、お子さんの成長も個別性がありますね。

方向性を悩まれている方、ぜひ一度ご相談ください。

水分が足りない濃縮母乳にならないように授乳中の方は今まで以上に意識して水分補給してあげてくださいね。

母乳の原料は血液ですから脱水症状になると母乳量も減ったりドロドロして詰まり易い母乳になったりと変化が起こります。乳腺炎等の原因ともなりますのでご注意を！

離乳食がスタートしているお子様も、麦茶などで水分補給も加えてあげましょう。

真水よりはミネラルが豊富な麦茶などがいいでしょう。熱中症ではナトリウムなどの電解質、糖分などのエネルギー物質も必要となりますので、併せて補給してあげましょうね！

出産後直後に乳頭に痛みがある場合は、授乳に慣れていない皮膚へ頻繁に吸てつ刺激される事が原因である事が多いです。
予防策としては、正しい姿勢で授乳する事、正しい飲み方が出来ること。

初産婦さんはお子さんを抱くのも慣れない時期ですが、赤ちゃんにとっても授乳は初めての経験。一緒に学び習得するつもりでいきましょう！

授乳周期が安定してくる頃の乳頭痛の原因は、姿勢の乱れ、◯◯しながら授乳によって授乳に集中していない事による浅吸いによるものが多いです。
慣れてきても赤ちゃんとママさんの大切な時間。しっかりお互いが向き合える時間にしてあげましょう。

離乳食が始まり授乳間隔が崩れる時期の乳頭痛は、歯があたる事や引っ張り飲みをする事で起こる事が多いです。
授乳間隔が空くと、乳輪が硬くなっている事も多く、飲みにくかったり、オモチャと混同して噛んだり引っ張り飲みをしている様です。
噛むときは冷静に授乳を中止し、『噛んだらママも痛いので噛まないでね。』とお話すること。授乳前に乳輪をほぐしてあげると飲みやすいので遊ばないで飲めるので、チェックしてみて下さい。

母乳育児は楽しく、楽をしながら続けてもらいたいと思っています。
お困りの際にはご連絡くださいね！

今回も引き続きお胸に関しての掲載ですが、1ヶ月健診前後の方に多い悩みを中心にまとめてみたいと思います。

産後直後は気が張っていて、毎日赤ちゃんと過ごす事に一生懸命で、気がついた時にはあっという間に1ヶ月健診を迎えます。

退院後に市や区からの保健師さんが訪問してくれますが、その後１ヶ月健診までの間『順調に体重が増えているのだろうか』『ベビーがずっとないていて母乳が足りないのではないか』と不安を抱えている方はとても多いです。

そして、一ヶ月健診で小児科の先生に『ちょっと小さいわね』とか『ミルクを足してください』などと言われるとそれまでの一ヶ月間我が子に辛い思いをさせてしまったのではないかと自己嫌悪するママさんも本当に多いです。

産まれたばかりのベビーさんはお口もまだまだ小さく、胃のサイズも小さいです。そして呼吸することや体温を保つことに一生懸命で十分にお腹を満たす程母乳を飲むという体力がない子もいます。なので、頻繁に授乳することが大変で、そのサインとしてベビーさんも頻繁に泣きます。もちろん、泣きには空腹以外の表現もありますが。

そして、１ヶ月ほどするとお母さんと過ごす自宅の環境に少しなれ、哺乳する力も少し強くなります。でも、まだまだ『満腹！！』と感じる機能は未熟なので、飲んでの飲んでもおっぱいをくわえさせると母乳を飲み、まだ足りないとミルクを与えてみるとゴクゴクと飲むということもあります。

ということは、『なかなか泣き止まない＝母乳が足りない』『母乳の後にミルクを欲しがる＝母乳が足りない』ではない！！のです。

この時期はまず、①頻繁に授乳して飲んでもらうこと。を心がけましょう。時計ばかりを気にしていると『もっと私（僕）のこともっと見て！！』と母乳を離してそっぽを向くかもしれませんよ。

それでも体重の伸びが悪いと感じていたり、母乳が出ていないと感じる方は①飲み方（くわえ方と姿勢）②飲む回数　③排泄量（特に尿量）④体重増加　⑤お母さんのストレス　等々、色々な事をトータル的に評価してくれる助産師に相談してみましょう。

母乳がとっても良く出ているのに悩んでいる方やミルクへ移行してしまう方もいます。ぜひお気軽に相談しにきてくださいね。